(別紙)

「北海道オホーツク地域等公共交通利便増進実施計画（案）に対する意見提出様式」

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住　　　所	（〒　　　－　　　）	
★　(ふ り が な )
氏　　　名
（団体名、企業名）		
電 話 番 号
（FAX番号）	
	
メールアドレス		
ご   意   見	
	
【意見の提出先及び問い合わせ先】
　北海道オホーツク地域等公共交通活性化協議会事務局
　（北海道オホーツク総合振興局地域創生部地域政策課）
〒093－8558　網走市北７条西３丁目 
電　　　　話　0152-41-0623	
※１　この様式以外で提出いただいても構いません。
※２　内容確認に係るご連絡のため、★マークの付された項目は必ず御記載をお願いします。
それ以外の事項は、差し支えなければ御記載ください。